前十字韌帶術後復康
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前十字韌帶術後復康，一般我們會將復康過程以時間點分為4個階段，包括：
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第一個階段：在手術後0-2星期
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第二個階段：在手術後2-6星期
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第三個階段：在手術後6-12星期
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第四個階段：在手術後4-6個月
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第五個階段：在手術後6-9個月
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第六個階段：在手術後9-12個月 (重新投入運動)
每一個階段都會有不同的目標需要達到，包括膝頭屈曲的幅度、肌力的力量、平衡力、柔軟度、速度、敏捷度等等。因此，為了需要有一個良好的復康，每一位病人都需要勤力地接受物理治療師指導，以100%重新投入運動場的目標指日可待。
在手術後 0-2 星期：
在這個階段，我們有幾個治療目標需要達到：
1. 控制水腫現象及緩解疼痛
在接受物理治療時，我們可以使用不同方法，例如手法按摩，
干擾波、冰敷等方法去儘快減少水腫，令肌肉不會因此而受到抑制，影響康復進程。
2.需要確保膝蓋能做到完全伸直的狀態，達到0度，或-5度
3.膝蓋關節能夠屈曲至到90度的角度
可以在手術後一周開始被動式膝關節彎曲訓練
4.回復髕股關節活動能力
5.可以主動收縮四頭肌, 大腿後肌及臀部肌肉
開始進行股四頭肌繃緊訓練運動與直膝抬腿之肌力訓練
在手術後 0-2 星期訓練運動：
肌肉力量
1.股四頭肌繃緊運動 (VMO Activation)
把腳伸直，可將毛巾捲起放置於膝後，將大腿前側肌肉用力縮緊，直到腳跟離地，大腿不能離開毛巾，維持 10~30 秒。
2.直膝抬腿 (Straight leg raise)
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延續上一個股四頭肌繃緊的動作，把腳伸直向上抬約30 度，停留 10~30 秒，再慢慢放回床上。
關節幅度
3.被動式膝關節彎曲訓練 (Knee flexion exrecise)
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平躺在床上，慢慢屈曲膝頭，直到感覺患側腳有緊繃的感覺即可，停留 15 秒，重複 10 次。
4.平躺壓腿 (Knee extension exercise)
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平躺在床上,將毛巾捲起放置於腳踝下，慢慢將膝頭伸直及壓下，直到感覺患側腳有緊繃的感覺即可，停留 15 秒，重複 10 次
消炎消腫方法
家中消炎處理 (Inflammation control)
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平躺在床上，使用枕頭等承托物提高下肢，冰敷10至15分鐘
小腿運動 (Calf pump ex)
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平躺在床上，使用枕頭等承托物提高小腿，來回重複腳尖指前後再指向自己
在進行物理治療時會做的治療
1.重新訓練病人步姿訓練
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指導病人如何走路時讓手術後的腳部適當受力，而且如何在拿取拐杖上下樓梯
2.回復髕股關節活動能力
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我們會運用髕股關節左右及上下滑動的鬆動手法，去幫助髕骨回復正常滑動，減少出現髕股關節痛症或病變。
3.消腫及止痛
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我們會使用不同的治療手法，幫助膝蓋消腫。同時配合儀器，如干擾波、拔罐、針灸等儀器幫助消腫，儘快減少水腫，令肌肉不會因此而受到抑制，影響康復進程
4.指導肌肉訓練
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我們會教授大腿(尤其四頭肌)，小腿及臀部等等的運動，去幫助病人在復康初期減少肌肉萎縮的狀況，縮短術後復康的時間。
治療結果要求 (術後 0-2 週)
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能夠獨立使用助行器,包括上落樓梯
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可以主動收縮四頭肌, 大腿後肌及臀部肌肉
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能夠完全伸直膝關節至 0度
在手術後 3-6 星期:
治療目標：
1）開始增加膝關節的活動度，循序漸進增加膝蓋的屈曲角度，可以參考以下列表：
2）開始加強四頭肌負重力量
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適當的負重訓練可以幫助病人減少以上描述的肌肉萎縮及肌肉抑制等問題。物理治療師會在2-6 週其間，按照病人的狀況去制定適合的肌力訓練。
3）訓練步姿以減少及停止使用拐拔及其他助行器
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一般建議在第三至第四星期停止使用拐拔
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我們需要確保病人可以回復術前的正確步姿，減少對助行器的依賴由錯誤步姿所引起的代償及其他問題。
4）訓練下肢平衡力
除了因為韌帶受傷外，下肢的平衡力及本體感覺亦會因疼痛，水腫及肌肉萎縮而受到影響，令病人會出現下肢不穩定的情況及增加再受傷的風險。我們會幫助病人訓練下肢本體感覺，令病人可以重新有效地控制好肌肉，以提升自己平衡及改善步姿。
在手術後 3-6 星期訓練運動:
肌肉力量
1.半蹲運動 (Mini squat)
在穩固的椅前，雙腳分開大約肩膀闊度的距離，慢慢向後蹲下。
2.站立屈膝 (Standing hamstring ex)
在穩固的桌或椅旁扶穩，站穩後單腳向後屈膝。
3.肩橋或單腳肩橋 (Bridging or Single leg bridging)
平躺在床上，雙腳分開大約肩膀闊度的距離，屈膝90度，升起下肢。
4.側身髖關節外旋 (Clam shell ex)
側面躺在床上，屈膝90度，將上側下肢外旋。
5.弓箭步屈膝 (Lunges)
雙腳前後站，患側在前，慢慢向下降。
6.單腳站立平衡 (Single leg standing)
在穩固的桌或椅旁扶穩，站穩後單腳。
7.軟墊站立平衡 (Foam standing exercise)
在穩固的桌或椅旁扶穩，雙腳踏上軟墊，儘量保持平衡避免搖晃，維持30秒。
心肺功能訓練
單車阻力訓練 (Cycling ex)
使用室內單車機，將阻力調整至合適程度，
以平均速度踩15分鐘
在進行物理治療時會做的治療(術後 2-6 週)
1.消腫及止痛
我們會使用不同的治療手法，幫助膝蓋消腫。同時配合儀器，如干擾波、拔罐、針灸等儀器幫助消腫，儘快減少水腫，令肌肉不會因此而受到抑制，影響康復進程。
2.回復髕股關節活動能力
我們會運用髕股關節左右及上下滑動的鬆動手法，去幫助髕骨回復正常滑動，
減少出現髕股關節痛症或病變。
若髕股關節幅度恢復進度未如理想，物理治療師亦會透過臨床檢查判斷背後原因
（例如關節僵硬或肌肉粘連等），從而作出相應的治療
3.指導肌肉訓練
我們會教授大腿(尤其四頭肌及膕繩肌)，小腿及臀部等等的運動，
去幫助病人在復康初期減少肌肉萎縮的狀況，縮短術後復康的時間。
4.重新訓練病人步姿訓練
指導病人如何走路時讓手術後的腳部適當受力，
而且如何在拿取拐杖上下樓梯
治療結果要求 (術後 2-6 週)
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獨立步行而無需使用助行器
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四頭肌相對好腳至少要達成60% 肌力
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膝關節幅度達到 0 - > 120度 (至少)
在手術後 6-12 星期
治療目標：
1）完全恢復膝關節的活動復度並且無痛感
2）進階下肢肌力訓練 (開始單腳負重的肌力訓練)
3）繼續強化本體感覺
4）開始簡單增強式訓練 (Plyometric exercise)
5）心肺功能訓練
完全恢復膝關節的活動復度
到達6-12 週期間，術後的膝關節應該開始回復到受傷前的水平。如果進度有所落後，物理治療師會幫助病人作出詳細診斷，選擇合適的治療及運動去令他們儘快恢復，避免影響之後的復康訓練。
進階下肢肌力訓練
隨著韌帶及肌肉開始修復好，病人可以開始在物理治療師的指示下進行器械訓練，儘快減少雙腳之間肌肉力量的差距。除器械外，單腳的運動訓練亦可以加大運動時候的負重並同時可以強化本體感覺及肌肉控制，亦是常用的復健訓練。
要注意，如病人是使用膕繩肌肌腱作韌帶修復的話，需要在物理治療師指示下進行大重量的膕繩肌訓練，以減少肌肉拉傷及撕裂的問題。
簡單增強式訓練
增強式訓練非常有效提升力量，爆發力，速度和敏捷性的訓練法，是重返運動不可忽略的一環。
肌肉和周邊結締組織如同彈簧一樣，首先會透過離心收縮階段儲存能量，然後緊接著快速的向心收縮把能量釋出，情況就好似彈簧一樣。
物理治療師會為病人加入增強式訓練，例如 submax box jump，double leg front to back/ side to side hop 及double leg landing 等等，開始為病人慢慢重新提升運動表現。
心肺功能訓練
物理治療師會幫助病人選擇合適的低衝擊及無碰撞性的運動，並制定訓練安排，去幫助病人重新訓練心肺功能。提升心肺功能亦有助於促進身體修復，加快整個康復進程。
治療結果要求 (術後 6-12 週)
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膝關節對稱的活動角度
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四頭肌相對好腳至少要達成80% 肌力
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能夠用良好姿勢完成single leg squat 的動作
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開始膕繩肌肌力訓練並要達成80% 肌力
在手術後 6-12 星期訓練運動:
伸展運動
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膕繩肌伸展
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小腿伸展
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四頭肌伸展
肌肉力量
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負重（Weighted straight leg raise)
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負重（Weighted hip extension)
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負重（Weighted hip abduction)
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負重（Weighted hip adduction)
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靠墻深蹲（wall squat）
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進階肩橋 (Bridging on Physioball)
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左右橫移 （lateral stepovers / Lateral lunges）
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左右行走 （Zigzag walk）
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相撲式深蹲 （Sumo squat）
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平行力訓練
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落地訓練 （landing control training）
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軟墊半蹲（foam/bosu semi squat）
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單脚蹬地 （single leg heel raise）
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單脚平衡 （Single leg toe reach)
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日常活動訓練
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急步行走訓練 （Speed walking）
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上落樓梯訓練 (Stairs training)
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心肺功能訓練
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單車阻力訓練 (Cycling ex)
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使用室內單車機，將阻力調整至合適程度，以平均速度踩15分鐘
在進行物理治療時會做的治療(術後 6-12 週)
1.消腫及止痛
我們會使用不同的治療手法，幫助膝蓋消腫。同時配合儀器，如干擾波、拔罐、針灸等儀器幫助消腫，儘快減少水腫，令肌肉不會因此而受到抑制，影響康復進程。
2.恢復髕股關節活動能力至完全正常
我們會運用髕股關節左右及上下滑動的鬆動手法，去幫助髕骨回復正常滑動，
減少出現髕股關節痛症或病變。
若髕股關節幅度恢復進度未如理想，物理治療師亦會透過臨床檢查判斷背後原因
（例如關節僵硬或肌肉粘連等），從而作出相應的治療
3.指導肌肉訓練
我們會教授大腿(尤其四頭肌及膕繩肌)，小腿及臀部等等的運動，
去幫助病人在復康初期減少肌肉萎縮的狀況，縮短術後復康的時間。
4.重新訓練病人步姿訓練
指導病人如何走路時讓手術後的腳部適當受力，
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客人好評
之前試過唔同治療師，但係一直都解決唔到肩頸問題。直到遇上啊Suen，佢會詳細解釋問題的所在，講解成因及尋找問題的根本才作出相應的治療方法，包括手法治療，針灸，拔罐，電療等等。與坊間的治標不治本的方法大有不同。係一個值得推介的治療師！
此外，地點方便近地鐵站，環境整潔，護士安排妥當，Together Physio是一個值得推薦的治療所！
肩頸連續痛咗2個星期，愈黎愈差，甚至開始痛到訓唔到覺，每一秒都好痛，基本上靜止都痛，非常影響日常生活同工作。睇咗醫生食完藥完全無幫助，睇過一次其他物理治療都一樣完全零改善。
直到網上搵到Jeffery，完全無諗過只係做咗一次物理治療已經有明顯改善，困擾咗我2星期既痛楚竟然做咗一次已經無咁痛，去第二第三次已經明顯好左非常多! 好神奇咁慢慢將我既肩頸痛醫好緊。治療過程係痛，不過好值得! 好推薦!! 多謝Jeffery!
肩頸因為職業勞損的關係受痛楚困擾多年，睇過好多中醫、啪骨、推拿、針灸都幫唔到我，通常兩三日就打回原形，無一位醫師能夠清楚地話俾我知到底頸椎、筋膜結構到底出現咩問題，最嚴重嘅時候右手直情遞唔起，膊頭肌肉拉扯令到頸椎不正，頭部活動受到極大限制，有時條頸扯到連吞嚥都覺得有困難，夜晚瞓覺更加會覺得好頭痛，非常影響睡眠質素。
後來係經朋友介紹底下嚟咗搵Silvia，Silvia唔單止好精準咁同我講到到底我受傷嘅地方發生緊咩事，佢嘅手法治療更加可以深入到疼痛嘅地方作調整，睇頭兩三次已經感到有好轉，持續治療咗一個月之後更感受到傷患地方明顯由深層開始放鬆，頭痛、肩頸拉扯嘅問題亦得到極大改善。
好感恩遇到Silvia，每一次治療時都好有耐性，態度非常專業，而且會好清楚咁同我解釋佢係針對緊邊啲部份而去做調整，令人非常安心。強烈推薦有肩頸問題嘅朋友嘗試預約。
肩頸痛咗一段時間，至到手痹，知道不可以再拖
經人介紹揾咗Jeffrey, 非常細心講解，加上中西結合治療，兩次已見成效，6次已基本上完全康復。
完全唔登症，本人特別欣賞。
Wilson fixed my chronic shoulder pain, which tortured me for more than one year, in only four,five sessions! He was able to zero in on the root cause and explain it to me patiently. The rehab exercise was also easy to follow and facilitated my shoulders miraculous recovery!!! Thank you Wilson and Together Physio 🙂